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第四版

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影像检查知多少



你是否每次进医院做检查时,也会有这样的顾虑:这辐射大吗?会不会伤害我的身体?看不见摸不着的辐射与生活息息相关,却常常引起很多人的恐慌。究竟哪些影像检查有辐射?真的会致癌吗?现在将就上述问题一一解答。

拍片的辐射剂量有多大,对人体有影响吗?

一说到辐射,大多数人就谈“辐”色变,事实上,辐射无处不在。因为地球上存在天然的本底辐射,比如来自外层空间的宇宙射线,也就是说,即使站在阳光下都不可避免会受到辐射。此外,乘坐飞机也会受到少量宇宙辐射;坐地铁行李过安检时,x光机也会产生辐射……

在常见医学检查中,如超声、磁共振是没有放射线的,而X线、CT是有放射辐射的。短期大剂量或长期小剂量接受辐射,的确可能导致细胞突变,“招来”恶性肿瘤。那么,多少剂量的辐射是人体可以接受的呢?世界卫生组织给出的标准是: 人体每年接受的辐射量不要超过5mSv (毫希伏)。而一般单位例行体检时的胸片辐射量大约是0.1mSv ,而做一次低剂量CT平扫是1mSv,所以真的不必过于担忧。

拍完X光片又让我做CT,是不是有“猫腻”?

就诊时,医生常会开各种各样的影像学检查单:超声、CT、磁共振 ……不少患者会质疑医生故意开高价检查单。其实,医生是依据不同病情选不同影像检查的。

●脑和脊髓  选择CT或磁共振。对于急性脑卒中、脑及脊柱外伤首先选择CT检查。

●颈椎、胸椎、腰椎  首先选择磁共振,其次选择CT、X光片。

●胸部  大致观察选择X光片,精细观察肺结节、肋骨等选择CT。

●心脏  心脏功能、发育异常选择B超,冠心病等选择冠状动脉CTA、冠脉造影。

●食管、胃、消化道  食管癌、发育异常、肿瘤等,选择消化道钡餐造影X线检查,喝钡或注入消化道造影剂后检查,还可以选择CT检查。

●腹部、盆腔  首先选择B超,CT、磁共振也可以选择提供更多诊断信息。

●四肢  首先选择X光片,观察精细骨质结构选择CT。

●关节、软组织  首先选择磁共振,其次选择CT。

□ 公利医院

健康高行