老太腹痛不敢就医 差点拖成胆囊穿孔 哪些超声检查必须做?
这天晚上十点刚过,一位91岁高龄的老太太缩在一把轮椅里,被三位子女“簇拥”着走进公利医院超声科,那时她已疼得不能动弹,三个子女艰难地将她扶上检查床,然后留一人相陪。
超声医生刚把探头放在右上腹,老太太就疼得喊了出来,身子更蜷缩了起来。当看到长度大于12公分,宽度大于5公分、囊壁增厚模糊的胆囊时,医生忍不住说道:“阿婆,你真能忍,再忍下去胆囊要穿孔了!”老太太回答:“外面有病毒啊,不敢出来啊!”
疫情期间,医院成了人们眼中的高危场所。不少患者手拽着超声检查单,纠结着还应该检查么?那么到底哪些超声检查应该做?
具体而言,腹部急症,如急性胆囊炎、胆囊结石嵌顿、急性阑尾炎怀疑包块形成、急性胰腺炎等;泌尿、生殖系急症,如泌尿系结石、肾周脓肿、膀胱破裂、睾丸扭转等;妇科急症,如宫外孕、黄体囊肿破裂、附件肿物扭转等;产科急症,如胎盘早剥伴胎膜早破、见红、规律宫缩的产妇、急性流产等;外伤,如腹腔实质性脏器破裂、挫伤;外伤性胸、腹腔出血;外伤性心包积液、心包填塞等;心血管急症,如急性心梗、急性心衰、急性心包填塞、急性下肢血管栓塞等,这些都属于急症患者需要超声明确诊断的,应该做、必须做、及时做!
对于一些门诊慢性疾病,超声作为复查评估的可以缓缓,如糖尿病患者、脑梗患者进行血管硬化程度的评估,一些疾病的复查或体检:肝肾等脏器的囊肿、甲状腺及乳腺良性结节、胆囊息肉、暂没有引起肾积水的肾结石、没有症状的子宫肌瘤等。当然,经过预约,门诊的超声检查也可以合理地被安排和进行。
□ 公利医院 沈燕