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肥胖儿童的运动干预



目前我国肥胖儿童正以每年9.1%的速度增长,儿童肥胖的严重程度令人担忧。肥胖程度越严重,对儿童健康的危害越大。肥胖可导致循环、呼吸、消化、内分泌、免疫等多系统损害,影响儿童智商、行为、心理及性发育。

肥胖的预防和治疗没有捷径可走,除了进行营养干预外,适量运动、纠正不良生活方式和采取药物综合治疗措施也必不可少。由于不可能终生依赖药物来管理和控制体重,饮食控制结合适量运动是公认的最佳方案。

运动减肥方案

有氧运动可以改善饮食控制引起的基础代谢率的降低,防止肌肉的减少,并能有效提高机体的心肺功能和有氧能力,增进机体健康。对于一个体力活动水平很低的肥胖者,选择运动时应先易后难,先小运动量,后大运动量,循序渐进,持之以恒。减肥速度不宜过快,一般以2-4千克/月为宜。运动结合饮食限制效果最好,水分的补充要充足。根据上述原则,一个减肥运动方案一般应包括三个阶段:适应阶段、减肥阶段、巩固阶段。

适应阶段:主要目的是培养运动或体力活动习惯,增强肌肉关节活动度,使机体对运动有一个适应的过程。根据目前体力活动水平,一般需要1-2周或1-2个月时间。

减肥阶段:以减少肥胖为目的,同时培养不易肥胖体质。目标是减体重的5-10%,以2-4千克/月的速度,一般需要3-6个月或更长时间。

巩固阶段:培养活跃的生活方式,在较低能量水平上建立新的能量平衡。一般需要6-12个月或更长时间。

制定运动处方

专家认为,参加有节律的动力性有氧运动,如长距离跑步、慢跑、自行车和游泳、健身操及水中运动等,有助于维持机体的能量平衡,锻炼全身体力和耐力,提高心肺功能。水中运动被认为是最有前途的减肥运动。非竞赛性球类运动作为一种锻炼方式,既能锻炼肌肉、增强体质,又能持续运动消耗能量,起到减肥效果。肥胖患者的球类运动可酌情选择羽毛球、乒乓球、排球、篮球等项目。每次运动30-60分钟为宜,中间可有休息时间。运动时应避免激烈紧张的争夺。只有中、低强度的运动才能被肥胖者接受并坚持,达到减肥目的。因为大强度的运动可能增加紧张、焦虑和疲劳等消极情绪。

近年有人提出,每次运动时间应大于90分钟。一般以减肥为目的的运动处方以3-5次/周为宜,最好1次/天。适量的力量训练和伸展运动:2-3次/周,10-15分钟/次,以增加肌肉重量和机体柔韧性,培养不易肥胖的体质。

腹部运动:在全身有氧运动的基础上,针对腹部肥胖,增加锻炼腹肌的运动,如仰卧起坐、仰身触足、仰卧抬腿、仰身侧触膝、腹部按摩等,1-2次/天,2-3组/次,15次/组。

□ 妇儿工委办

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