即将到来的手足口病高发季，预防早知道！
手足口病（Hand foot and mouth disease，HFMD）是由肠道病毒感染引起的一种以发热、口腔黏膜疱疹或溃疡、手、足、臀等部位皮肤出疹为主要特征的儿童常见传染病。1981年我国首次发现手足口病，2008年我国暴发了一次手足口病疫情，同年我国将手足口病纳入丙类法定传染病管理。
一、手足口病的临床表现
我们日常生活中常说的手足口病，正如它的名字一样，常见有手、足、口部位的皮疹。手足口病的潜伏期多为2-10天，在疾病发疹前可有不同程度的低热、头痛、纳差等前驱症状，1-3天后手足口部出现皮损。开始皮疹为红色斑疹，很快发展为2-4毫米大小的水疱，水疱破溃后可形成灰白色的糜烂面。
二、手足口病的流行病学特征
浦东新区手足口病发病有明显季节性，有夏峰和秋峰，夏峰为5月-7月，秋峰为9月-11月。不同年份呈现明显的“大小年”交替流行特点。根据近五年辖区内手足口病发病人数来看，前三年因为新冠流行的影响，手足口病发病人数相对较低，去年的手足口病发病率显著上升，达到近五年最高。其中7月份达到高峰，随后在9月开学后病例依旧保持着发病小高峰，之后逐渐下降进入平稳期。可见手足口病在气候温暖时候更具有传播性，且和学期时间高度相关。
从流行病学的角度来看，传染病包含着三个基本环节，传染源、传播途径和易感人群。患儿和隐性感染者为疾病的主要传染源。肠道病毒适合在湿热的环境下生存。手足口病的传播途径复杂，主要经粪-口途径传播，其次经呼吸道飞沫核密切接触传播。因此接触被污染的手、玩具、食物或者通过飞沫都可能造成肠道病毒的感染进而发生手足口病。同时，人群普遍易感，但由于成人大多已通过隐性感染获得相应的抗体，因此以学龄前儿童为主。所以托幼机构、学校等儿童聚集性场所都是手足口病易发生传播的重点场所。
三、手足口病的防治
根据手足口病的流行病学特征，我们防治手足口病主要从控制感染源、切端传播途径和保护易感人群三个角度出发。
1.控制感染源。一旦出现手足口病症状，应及时就诊后居家休息，患者物品及时消毒，衣服和被子也要经常晾晒。
2.切断传播途径。要谨记“七步洗手法”，勤洗手的习惯可以有效减小感染手足口病的可能。同时饮食也要注意，水果蔬菜等需要充分洗净，肉类需烹饪至全熟。家中要注意经常通风，定期对周围环境进行清洁消毒。
3.对易感人群的保护。目前我国自主研制的EV-A71灭活疫苗，能有效预防EV-A71型手足口病，但对其他类型的肠道病毒效果不太显著。因此鼓励6月龄-5岁儿童，尤其鼓励在十二月龄前完成接种程序，即便一岁以上儿童也是越早接种越好。
此外，手足口病还有一个“表兄弟”，叫疱疹性咽峡炎，和手足口病的病原学相似，但在临床表现上稍有不同。区别于手足口病，疱疹性咽峡炎发病部位为咽喉部，不出现手心、脚心和躯干等部位的疱疹；手足口病多为中-低热，而疱疹性咽峡炎往往会引起高烧。相对手足口病来说，疱疹性咽峡炎造成严重并发症与后遗症的风险会小一点，但是家长们也要做好防护，不能掉以轻心。
□ 浦东时报