让家庭医生成为你的健康管家
人们记忆中的“家庭医生”都是在影视剧中出现的“金发碧眼”的外国人或是出入深宅大院，为大户人家的老爷太太服务，其实“家庭医生”并不遥远和陌生，他们早已在高行扎根，为广大社区居民服务。
2012年，高行社区卫生服务中心“家庭医生责任制”走进高行千家万户。“家庭医生”以提供连续、及时和个性化医疗服务为宗旨，由全科医生、公共卫生医生和护士组成团队，为社区居民患者提供随访与服务。
“顾阿婆，最近脚肿不肿？有心慌吗？有什么特别不适吗？记得要定时吃药、复诊，少吃盐、油……”这是张春华医生团队为签约居民顾阿婆做的常规心衰随访。顾阿婆患有脑梗塞，又因为心肌梗塞先后两次进行大手术，去年她的女儿不幸离世，这一系列的变故使顾阿婆心力衰竭，经过一系列住院救治后，顾阿婆出院回家，由张春华团队定期随访。
自2013年起，高行社区卫生服务中心与东方医院建立了双向合作关系，为社区内签约居民进行免费的心衰高危病人的筛选，对于患有心血管疾病亟待进一步救治的病人，开设绿色通道，优先检查住院，待病情稳定后回归社区，由签约家庭医生进行规范、系统的管理。
“家庭医生”建立至今，从最初为病人和居民签约家庭医生协议，建立健康档案，到为65周岁以上老人免费体检，对患者定期随访，关心身体状况和用药情况。自去年开始，家庭医生拓宽服务内容与范围，增加出诊服务、为残疾人以及卧病在家的患者提供上门服务，包括换药、肌肉注射、更换留置导尿管等。在与患者沟通及治疗的同时，医生们也与患者建立了良好的信任关系。
为患者上门服务是“家庭医生”的特色。张晴闻医生团队来到患者张老先生家里，这是一位注射胰岛素的糖尿病病人，考虑到病人是空腹状态，前晚因抢救而一夜未合眼的护士朱燕顾不上休息，为他抽取血样、测量血压，张医生为他做了详细的体格检查，告知服药的注意事项。第二次上门复诊时，张医生根据张老先生的身体状况为他调整了治疗方案，并进行饮食指导，考虑到老人有些心理顾虑，还为他做了心理疏导。老先生感激地说：“自从患病以来，长期卧床，孩子又不在身边，心里一直挺焦虑，全靠老伴帮我配药，现在有你们定期指导用药，我特别放心。”
“家庭医生”作为社区居民的健康管理者和守护者，在近三年的服务过程中，有理解与微笑，也有艰辛与坎坷。今后，“家庭医生”还将为居民与患者带来更多的服务与便利，为高行居民的身体健康保驾护航。
□ 社区卫生服务中心 报道中心