想生聪明宝宝,孕期要关注甲状腺问题
很多准妈妈一怀孕就会服用维生素、叶酸,做各式各样的胎教。然而,很少有人想到在怀孕前及怀孕初期做个甲状腺功能检查。殊不知,妊娠期间甲状腺功能异常处理不当,会威胁母体和胎儿的健康。
甲状腺激素对于胎儿期大脑的正常生长发育是不可缺少的激素,在妊娠的前12 周,胎儿自身的甲状腺功能尚未健全,生长发育所需的甲状腺素主要依赖母体;12-20 周甲状腺功能逐渐形成,但甲状腺素主要还是来自母体;21-24 周后,随着胎儿甲状腺功能的发育,开始以自身甲状腺素为主,母体的甲状腺素为补充。
正是因为胎儿这种甲状腺功能的发育过程,母亲的妊娠期甲状腺疾病对胎儿发育影响巨大,如果孕妇妊娠期甲减容易发生流产,使胎儿脑发育不良,导致神经系统发育障碍,严重者可发生克汀病(呆小症),也是引起后代神经智力损害的因素之一。
如果甲状腺激素过多(甲亢),会导致流产、早产、胎盘早剥等发生率增加。对于母体则会出现妊高征、充血性心力衰竭、甲亢危象、感染及产后甲状腺功能紊乱(PPTD)等。最佳的甲状腺功能筛查时机应把握在孕前及孕8周之内,另外,针对育龄女性长期已经存在的甲状腺结节、桥本氏甲状腺炎等问题也需要在围孕期做出合理的诊治意见。
针对这一问题,公利医院充分发挥综合性产科优势,联合内分泌科(浦东重点专科)专门成立了妊娠与甲状腺疾病整合门诊,以多学科协作(MDT)的模式共同守护母婴的安全与健康。
□ 公利医院